Zwangerschap Suikertest tips en ervaringen

Zwanger Gewicht en gezondheid Zwangerschap Suikertest

Wat is de Suikertest tijdens de zwangerschap?

De Suikertest doe je om te testen of je Zwangerschapsdiabetes (GDM) hebt. Zwangerschapsdiabetes heet ook wel zwangerschapssuiker. Het is een tijdelijke diabetes, die ontstaat tijdens je zwangerschap en meestal gelijk overgaat na de bevalling. Ongeveer 2 - 5% zwangere vrouwen in Nederland krijgt te maken met zwangerschapsdiabetes.

Hoe gaat de Suikertest onderzoek - de glucose-tolerantie test (GTT)?

De suikertest heet officieel orale glucose-tolerantie test (GTT). Met een suikertest wordt gemeten hoe de glucose in het bloed verandert na het drinken van een suikerdrank. Zo weten je of je lichaam voldoende insuline maakt om de glucose te verwerken. Is de glucose na het drinken van de suikerdrank te hoog? Dan heb je zwangerschapsdiabetes.

1. Suikertest Voorbereiding

Voor de eerste bloedwaarde moet je nuchter zijn. Je mag vanaf de avond ervoor vanaf 22:00 niets meer eten of drinken. Je mag wel water of thee zonder suiker nemen.

2. Suikertest Eerste prik

Tijdens de suikertest worden twee keer je bloedwaarden gecontroleerd. De eerste prik krijg je ’s ochtends. Je meldt je je bij je arts en het bloedsuiker (glucose) wordt bepaald met een vingerprik. Je krijgt gelijk de uitslag hiervan.

Is je bloedsuiker te hoog, dan is gelijk duidelijk dat je waarschijnlijk Zwangerschapsdiabetes hebt. Ter controle kan er ook bloed uit je arm afgenomen worden. De suikertest is daarmee afgelopen voor je. Je arts zal vertellen wat de vervolgstappen zijn.

Is je bloedsuiker goed, ook dan wordt ter controle bloed uit je arm afgenomen. De suikertest gaat door.

3. Suikertest Drankje drinken

Vervolgens krijg je een suikerdrankje wat je in ongeveer 5 minuten op moet drinken. Dit drankje bestaat uit 200 ml water met een smaakje waarin 75 gram suiker is opgelost. Sommigen vinden het drankje lekker, maar de meeste vrouwen vinden hem een beetje vies smaken.

Ervaringen suikertest drankje

Lynn: "Ik nam hem vorige week. Niet het lekkerste drankje, maar valt goed mee!"
Saar: "Drankje is wel vies.. maar de reactie van je lichaam even later vind ik erger. Hartslag hoog.. gewoon onrust in je lijf zeg maar vanwege die suikershot."
Lotte: "Ik vond dat drankje eigenlijk best lekker. Ik had nergens last van. Gewoon lekker doen. Door al die negatieve verhalen zag ik er erg tegenop, maar het viel erg mee."
Yara: "Ik had een vies drankje. Gewoon even doorzetten."

4. Suikertest Wachten

Nu mag je twee uur wachten. Tijdens de suikertest moet je nuchter blijven en mag je dus nog steeds niets eten of drinken, behalve water en thee. Ook mag je geen inspannende dingen doen. Je mag wel rustige dingen doen zoals een boekje lezen, tv kijken of slapen.

Mocht je tijdens de suikertest overgeven, dan is alles voor niets geweest, want dan zijn de bloedwaardes niet meer betrouwbaar. Dan wordt de test gestopt.

Tips: Wat doe je om de tijd te doden tijdens het wachten bij de suikertest?

Mila: "Neem een leesboek of puzzelboek mee, dan heb je wat te doen."
Tess: "Boekje meegenomen en een Netflix serie gekeken op tablet."
Nanda : "Ik neem wat handwerk mee en een boek. Heerlijk, een verplicht rustmoment."
Nathalie: "Ik heb mijn flesje suikerwater de vorige keer meegekregen. Thuis opdrinken en dan enkel in 't ziekenhuis bloed laten trekken."
Esmee: "Ik had mijn vriend meegenomen voor gezelschap en hebben samen op de iPad een paar afleveringen via Netflix gekeken. De tijd ging daardoor best snel."
Pien: "Puzzel boekje gemaakt, internetten op telefoon. Ik had de mogelijkheid om in 't ziekenhuis even te gaan liggen."

5. Suikertest Tweede prik

Na twee uur wordt opnieuw bloed afgenomen uit je arm om te testen wat je bloedsuiker (glucose) is. Daarna ben je klaar en mag je gelijk wat gaan eten. Tip: Neem iets mee om te eten voor na de suikertest.

Uitslag suikertest

Over de bloeduitslagen zal je na een paar dagen kunnen bellen. Als de suikerwaarde niet goed is, zul je daarover door je arts worden gebeld. Blijkt na de test dat de zwangerschapsdiabetes hebt? Dan krijg je extra controles en een dieet. Dit is belangrijk voor de ontwikkeling van de baby.

Je wordt dan verwezen naar een speciale diabetesverpleegkundige. Ze zal verder bloedonderzoek doen om te kijken of je bloedsuiker eenmalig te hoog was of dat je bloedsuiker structureel te hoog is.

Zwangerschapsdiabetes is vaak goed te behandelen met een verantwoord dieet. Met name matigen met koolhydraten en vet. Als na een paar weken dieet je bloedsuikerspiegel nog te hoog is, kan tijdelijk insuline spuiten nodig zijn.

Risico's van zwangerschapsdiabetes

Bij een goede zwangerschapsdiabetes behandeling zijn risico’s van zwangerschapssuikerziekte voor moeder en kind beperkt. Na de bevalling verdwijnt de zwangerschapsdiabetes meestal direct en kun je ook weer alles eten.

Wie moet de suikertest doen?

Vrouwen die zwanger zijn met een verhoogd risico op zwangerschapsdiabetes worden aangeraden om een suikertest (orale glucose tolerantietest) te laten doen. Hieronder staan een aantal risicofactoren opgesomd. Je hebt als vrouw een verhoogd risico op zwangerschapsdiabetes als:

je cholesterol of bloedsuiker te hoog is
Je zwangerschapsdiabetes in een eerdere zwangerschap had (dan krijg je de suikertest al bij 16 weken en eventueel opnieuw tussen 24 en 28 weken)
je overgewicht (BMI > 30 kg/m2) of obesitas hebt
je ouder bent dan 35 jaar
je vader, moeder, broer of zus diabetes heeft
het Polycysteus ovarium syndroom hebt
je tot een bepaalde etnische groep behoort waarin veel diabetes voorkomt: Zuid-Aziaten, o.a. Hindoestanen, vrouwen uit het Midden-Oosten, Marokko, Turkije en Egypte
je baby erg groot is en snel groeit (dan krijg je de suikertest al bij 16 weken)
je (te) veel vruchtwater hebt
je baby in een eerdere zwangerschap overleden is (miskraam) en waarvoor geen oorzaak is gevonden
je eerdere baby bij de bevalling meer dan 8 pond woog
al eerder een kind met een geboortegewicht > 4500 gram of > p95 hebt gekregen

Isa: "In België is de suikertest de standaardprocedure."
Loua: "Belgie wordt hij door de meeste standaard gedaan. Ik had een huisarts, vroedvrouw, gynaecoloog en ziekenhuis die hem wilden doen, omdat ze hem sowieso doen."
Juna: "In Duitsland is het ook "standard operating procedure" om tussen 24 en 28 weken een gtt te doen."
Liv: "Het schijnt ook in Nederland dat het meer standaard begint te worden (werd mij verteld in het ziekenhuis). Mijn BMI zat onder de 25, maar ik heb hem ook moeten doen."

Wanneer doe je de suikertest?

Je krijgt deze test tussen 24 en 28 weken. Soms is er een reden om de suikertest al eerder of juist later te doen. Als je bijvoorbeeld al eerder zwangerschapsdiabetes hebt gehad, zal de suikertest plaatsvinden in de 16e tot 18e week. Ook als een te snelle groei van je baby in verhouding tot de duur van de zwangerschap wordt geconstateerd, zal vanaf de 16e week onderzoek worden gedaan.

Glucose tolerantie test weigeren?

Mag je de suikertest weigeren? Is er een alternatief voor de orale glucose tolerantie test?

Lotte: "Ze kunnen het zeker niet verplichten, zelf heb ik ook aangegeven dat ik hem liever niet doe, maar wil ook het risico niet lopen dat ik wel diabetes oploop en eigenwijs ben geweest."

Je mag de suikertest niet doen bij een maagverkleining. Het alternatief is de glucosedagcurve.

Mila: "Ik heb een glucosedagcurve moeten doen, 3x naar het ziekenhuis moeten gaan op een dag. Uiteindelijk gelukkig alles goed! Ik mocht de test absoluut niet doen omdat ik een gastric sleeve heb gehad. Dus ik heb een vertraagde afgifte van insuline. Tegen de tijd dat de insuline mijn maaginhoud bereikt, is alles al uit mijn maag, dus krijg ik een gigantische hyper met zo'n zoet drankje (ik heb dat soms al met in de winter warme chocomel met slagroom drinken)."

Is de glucosedagcurve een verantwoord alternatief?

Heb je de keus tussen de orale glucosetolerantietest (OGTT) en de glucosedagcurve (GDC, ontbijt-, lunch- of maaltijdtest)? De suikertest kan nogal eens te belastend zijn voor zwangere vrouwen. Nuchter blijven, de prik, een ‘vies’ drankje drinken, twee uur wachten zonder te eten, opnieuw prikken... Zwangere vrouwen klagen er veel over.

Helaas. Ook in de literatuur (https://tvv.knov.nl/artikelen/detail/627/opsporen-zwangerschapsdiabetes-ogtt-of-glucosedagcurve) blijkt nog steeds dat de orale glucosetolerantietest geldt als beste test om zwangerschapsdiabetes op te sporen.

Misschien gaat er in de toekomst iets veranderen. De WHO doet namelijk de aanbeveling om meer onderzoek te doen naar alternatieve methoden van opsporing van zwangerschapsdiabetes.

Het aantal diagnosen zwangerschapsdiabetes groeit

Zwangerschapsdiabetes (GDM) komt in Nederland naar schatting bij 2-5% van de zwangere vrouwen voor. Tot nu toe gelden de afkappunten van de WHO 1999. Er gaan in 2019 echter stemmen op om de vernieuwde strengere WHO 2013 criteria te hanteren. Deze hebben strengere afkappunten en een extra meetmoment. Voordelen zijn: eerdere opsporing zwangerschapsdiabetes en eerder starten met behandeling. Een belangrijk nadeel is dat het aantal diagnosen zwangerschapsdiabetes zal groeien met 22-30%.