Zwangere vrouwen stemmen massaal in met voorstel vijf echo’s

Zwanger Echo Prenataal onderzoek Zwangeren zijn voor vijf echos

Zwangere vrouwen stemmen massaal in met voorstel vijf echo’s

Lezers van de website ikbenZwanger.com stemmen massaal in met het voorstel van hoogleraar Eva Pajkrt in plaats van twee, vijf echo’s uit te voeren tijdens de zwangerschap. Van de 31 lezers die reageerden op de vraag of ze het eens of oneens waren met het pleidooi, was geen enkele lezer het oneens. Wel vonden sommige vrouwen ook vijf echo’s nog te weinig.

Hoeveel echo's krijg je als zwangere vrouw?

Op dit moment krijgen gezonde vrouwen twee echo’s vergoed van de zorgverzekeraar: één met 10 en één met 20 weken zwangerschap. In de praktijk krijgen vrouwen wel vaker beeld van hun ongeboren kindje; sommige verloskundigen bieden extra echo’s aan, er zijn medische reden om een echo uit te voeren en ouders kunnen bijna altijd om een pretecho vragen, die zij uit eigen zak betalen.

De basis is echter twee echo’s, en wel met de bedoeling om op deze twee momenten belangrijke factoren te meten. Zo is de tienwekenecho van belang om de zwangerschap vast te stellen en de uitgerekende datum te berekenen. In de 20e week wordt nauwkeurig gekeken naar mogelijke orgaanafwijkingen.

Vijf echo's is beter

Maar ook in de 13e week en rond de rond de 28 en 34 weken kunnen belangrijke ontdekkingen worden gedaan, beweert Pajkrt. Deze echo in de 13e week is ook uitermate geschikt om grote afwijkingen in de hersenen, nieren en buikwand op te merken. Als dan blijkt dat er signalen zijn voor een mogelijke aandoening, kan dit in een veel vroeger stadium nader onderzocht worden. Nu worden deze afwijkingen pas in de 20e week ontdekt.

De twee latere echo’s zijn nodig om groeivertraging uit te sluiten. Nu worden groeivertragingen niet altijd tijdig opgespoord wat kan leiden tot ziekte en zelfs sterfte, vertelt de wetenschapster ons. Hoewel een echo alleen niet voldoende is om te begrijpen wat er aan de hand is, kan het wel aanleiding zijn voor verder onderzoek.

Meer echo's geeft meer zekerheid

Diana Kemperman is het er mee eens en zegt: “Ik heb altijd echo’s gehad. Zo fijn! Bij mijn eerste was dit niet het geval en dat ging dus bijna fout.”

Er zijn vele argumenten die aansluiten bij het pleidooi van de wetenschapster. Vooral in de laatste weken wordt een extra echo of twee gewaardeerd. De lange periode van 20 weken zwangerschap tot aan de geboorte blijkt voor veel vrouwen een periode van onzekerheden te zijn, waaraan een echo enigszins tegemoet komt.

“Ik heb extra echo’s genomen omdat ik dat zelf prettig vond”, legt Ilona Wielenga-Ooms uit. “Ieder zijn eigen keuze natuurlijk, maar het zou wel prettig zijn als het standaard in je zorgpakket zou zitten.” Tineke Hus-Passchier beaamt dit. “Je wilt toch weten hoe die kleine zich ontwikkelt. Ik ben er sowieso voor dat iedereen rond de 32 weken een echo krijgt”, schrijft ze.

Zelf een pretecho regelen

Veel vrouwen blijken momenteel het heft in eigen handen te nemen en vragen om een pretecho, ook al is het alleen even om te gluren, zoals Lisette van der Wereld het noemt. Bovendien kan vanaf 16 weken het geslacht worden gezien en bieden veel verloskundigen rond deze tijd de geslachtbepalingsecho aan, tegen betaling. Esmée Hannaart, nu 32 weken zwanger, beschrijft haar voortgang tot dusver: “Met 16 weken een pretecho gehad voor de geslachtsbepaling en daarna met 20 weken een echo in het ziekenhuis. Toen met 27 weken nog een extra pretecho.” Een vergelijkbare opsomming werd door meerdere lezers gegeven.

De grote hoeveelheid echo’s die wordt uitgevoerd baat sommige specialisten zorgen. Hoewel er geen wetenschappelijk bewijs is voor de negatieve effecten van een echo op het kindje in de buik, zijn er vermoedens over het verband tussen echo’s en autisme, aangeboren afwijkingen, hersenbeschadiging, groeivertraging of linkshandigheid. Pajkrt stelt daar tegenover dat een basis van vijf echo’s het grote aantal willekeurige echo’s zou kunnen beperken, zeker als deze echo’s worden opgenomen in het basispakket van de zorgverzekeraar. Elke vrouw wil graag meer echo’s tijdens de zwangerschap, maar er is meer structuur nodig, beweert ze.

De Belgische lezers

Ook in België wordt ikbenZwanger.com fanatiek gelezen. Er waren dan ook 12 reacties van de zuiderburen, bovenop de reacties van de Nederlandse lezers. Onder hen was slechts één persoon het oneens met het pleidooi van Pajkrt. “Als dokters verder kijken dan enkel het geslacht dan is meer dan drie echo's, enkel maar om jou je baby te laten zien (pretecho’s), niet nodig. Volgens onderzoeken zijn deze echo's niet geheel onschuldig”, schrijft Ilse Sels.

Opvallend is dat juist in België een veel ruimer echobeleid van toepassing is. De meeste verloskundigen bieden bij elke controle een echo aan, dat is dus elke vier weken. De lezers die reageerden op het voorstel van de wetenschapster bleken erg tevreden met het aanbod aan echo’s in eigen land.

“Ik heb iedere vier weken een echo en ben hier blij mee! Ik heb twee miskramen gehad en iedere keer als ik ons kindje zie voel ik een last van schouders vallen omdat alles super is! Ik denk dat iedereen moet doen wat hij wil, maar ik ben blij iedere vier weken een echo te krijgen”, schrijft Pauline Declercq.