Zwangerschap zorgverzekering: welke kosten worden gedekt?

Wanneer je zwanger bent of probeert te worden komt er veel op je af. Er moet ineens van alles geregeld worden: zwangerschapsverlof, kraamzorg en natuurlijk kinderopvang. Daarnaast is je zwangerschap ook dé periode om je zorgverzekering eens kritisch onder de loep te nemen. Want welke extra zorgkosten die je tijdens en na je zwangerschap maakt worden nu eigenlijk gedekt vanuit de basisverzekering? En waarvoor kun je beter een aanvullende verzekering afsluiten?

Verloskundige zorg

Het moment is aangebroken: je staat met een positieve zwangerschapstest in je handen. Tijd om een afspraak te maken bij een verloskundigenpraktijk. De verloskundige zorg wordt altijd volledig vergoed vanuit de basisverzekering, als je naar een verloskunde partijk gaat waar je verzekeraar afspraken mee heeft gemaakt. Ook hoef je hiervoor je eigen risico niet aan te breken. Hetzelfde geldt wanneer je doorverwezen wordt naar een gynaecoloog, bijvoorbeeld wanneer je uitgebreidere zorg nodig hebt dan de verloskundige kan bieden. Check dus altijd even met welke zorgverlener je verzekering afspraken heeft.

Echografie

Je allereerste echo zal zo tussen de 8 en 12 weken zwangerschap plaatsvinden. Dit wordt ook wel de termijnecho genoemd. Tijdens deze echografie wordt gekeken hoelang je al zwanger bent en of het hartje van je baby klopt. Ook wordt de uitgerekende datum vastgesteld.

Na 20 weken zwangerschap heb je weer recht op een echografie waarbij onderzocht wordt of je kindje aangeboren lichamelijke afwijkingen heeft. Voorafgaand aan deze echo heb je eerst een uitgebreid gesprek met je verloskundige of gynaecoloog. Zowel het gesprek als beide echo's worden volledig vergoed vanuit je basisverzekering zonder gevolgen voor het eigen risico. Je hoeft dus zelf niets bij te betalen.

Combinatietest & NIPT-test

Wanneer er een verhoogd risico bestaat dat je kindje het syndroom van Down heeft, kom je in aanmerking voor een combinatietest. Bij medische indicatie wordt de combinatietest vergoed vanuit de basisverzekering. Wel geldt hiervoor het eigen risico. Voor de NIPT-test, die je kunt laten uitvoeren wanneer uit de combinatietest blijkt dat er inderdaad een verhoogd risico op het syndroom van Down is, geldt hetzelfde. Ook deze wordt enkel vergoed wanneer er een medische indicatie is en ook hiervoor geldt het eigen risico.

Update: De NIPT-test kan plaatsvinden vanaf 11 weken zwangerschap. Zwangeren kunnen vanaf 1 april 2017 kiezen voor de NIPT. Maar dat kan alleen als je meedoet aan een wetenschappelijke studie (TRIDENT-2).

Combinatietest & NIPT-test

Je allereerste echo zal zo tussen de 8 en 12 weken zwangerschap plaatsvinden. Dit wordt ook wel de termijnecho genoemd. Tijdens deze echografie wordt gekeken hoelang je al zwanger bent en of het hartje van je baby klopt. Ook wordt de uitgerekende datum vastgesteld.

Na 20 weken zwangerschap heb je weer recht op een echografie waarbij onderzocht wordt of je kindje aangeboren lichamelijke afwijkingen heeft. Voorafgaand aan deze echo heb je eerst een uitgebreid gesprek met je verloskundige of gynaecoloog. Zowel het gesprek als beide echo's worden volledig vergoed vanuit je basisverzekering zonder gevolgen voor het eigen risico. Je hoeft dus zelf niets bij te betalen.

Zwangerschapsyoga

Tijdens je zwangerschap kun je deelnemen aan allerlei leuke en leerzame cursussen. Denk bijvoorbeeld aan zwangerschapsyoga, bekkenbodemtraining of zwangerschapszwemmen. Ook bestaan er cursussen die je samen met je partner kunt doen en die je voorbereiden op het aankomend ouderschap. Deze cursussen worden niet als noodzakelijke natale zorg gezien en dus ook niet vergoed vanuit de basisverzekering. Wel kun je je hiervoor aanvullend verzekeren.

De online zwangerschapscursus van ikbenZwanger.com is geheel gratis. Schrijf je in en je ontvangt elke week een mail en tegen de tijd dat je gaat bevallen ben je van alle belangrijke dingen op de hoogte.

Bevallen: thuis of in het ziekenhuis?

Eén van de grote vragen die elke zwangere bezighoudt: ga je straks voor een ontspannen thuisbevalling, of toch veilig in het ziekenhuis? Goed om te weten: een thuisbevalling, begeleid door je verloskundige, wordt volledig vergoed vanuit de basisverzekering. Een ziekenhuisbevalling wordt enkel vergoed wanneer daarvoor medische noodzaak is. Is die er niet, maar wil je toch in het ziekenhuis bevallen? Dan betaal je een eigen bijdrage van € 333,46 (2016). Wat je ook beslist: je eigen risico wordt in beide gevallen niet aangesproken.

Na de bevalling

Na de geboorte van je kindje breekt een spannende nieuwe periode aan: de kraamtijd. Vanzelfsprekend heb je recht op kraamzorg. Vanuit de basisverzekering wordt maximaal 80 uur kraamzorg vergoed. Op hoeveel je precies recht hebt, hangt af van je persoonlijke situatie. Ook betaal je voor kraamzorg een eigen bijdrage van €4,20 per uur. Je kunt je aanvullend verzekeren voor de eigen bijdrage. Dit voorkomt dat de kosten flink oplopen.

Je kindje meeverzekeren

Je staat er misschien niet direct bij stil, maar je pasgeboren kindje moet natuurlijk ook verzekerd worden. Kinderen tot 18 jaar worden gratis meeverzekerd op de polis van jouw zorgverzekering of die van je partner. Dit is heel belangrijk, want zo krijgt je baby eventuele medische zorg ook vergoed. Doe dit binnen 4 maanden na de geboorte van je spruit!

Zorgverzekering onder de loep

Of het voor jou zin heeft een aanvullende zorgverzekering af te sluiten, hangt af van je persoonlijke zorgbehoefte. Maak je nauwelijks zorgkosten, dan kan het zinloos lijken om je aanvullend te laten verzekeren. Hou er echter wel rekening mee dat je zorgbehoefte kan veranderen.

Je kunt je zorgverzekering slechts eenmaal per jaar aanpassen: tussen half november en eind december. Om verzekerd te zijn van de beste zorg is het slim om je zorgpolis eens grondig onder de loep te nemen en te kijken welke kosten precies gedekt worden. Vergelijk deze goed met andere verzekeringsmaatschappijen, hun prijzen en wat zij aanbieden aan zorg. Kies een zorgverzekering die past bij jouw persoonlijke zorgbehoefte en die van je kersverse gezin.